🦠 꼭 알아야 할 대상포진 예방접종 완벽 가이드 (2025년 최신)

 

 

대상포진은 50세 이상 인구의 3명 중 1명이 경험할 만큼 흔하고, 한 번 걸리면 극심한 통증과 후유증(신경통 등)으로 삶의 질이 크게 떨어질 수 있습니다. 최근 국내에서도 싱그릭스(Shingrix) 등 최신 백신이 도입되면서 예방 효과가 크게 개선되고 있습니다. 이 글에서는 대상포진 예방접종의 종류, 효과, 가격, 보험, 국가예방접종(NIP) 도입 전망까지 체계적으로 안내합니다.

 

 

 

 

 

🔎 대상포진이란?

대상포진(herpes zoster)은 수두-대상포진 바이러스(VZV)가 신경에 잠복해 있다가 면역력이 저하될 때 재활성화되어 발생하는 질환입니다. 피부에 띠 모양의 물집과 심한 신경통이 동반되며, 나이가 많을수록, 면역력이 약할수록 위험이 커집니다. 한국에서도 매년 70만 명 이상이 대상포진을 경험하고 있습니다.

 

⚠️ 왜 대상포진 예방접종이 필요할까?

• 대상포진은 50세 이상에서 발병률이 급격히 증가합니다.
• 한 번 걸리면 극심한 통증, 피부 손상, 대상포진 후 신경통(PHN) 등 후유증이 오래 남을 수 있습니다.
• 예방접종을 하면 발병률, 증상, 후유증 모두 줄일 수 있습니다.

질병관리청과 대한감염학회 모두 50세 이상 성인에게 예방접종을 권고하고 있습니다.

 

💉  대상포진 백신 비교

백신명	종류	접종 횟수	예방 효과	특징	가격(2025)
싱그릭스(Shingrix)	유전자재조합 사백신	2회 (2~6개월 간격)	50~69세 97% 70세 이상 91%	면역저하자도 접종 가능, 장기 효과	총 40~60만원 (1회 20~30만원)
조스타박스	생백신	1회	60대 64%, 70대 41%	1회 접종, 가격 저렴, 면역저하자 금기	10~20만원
스카이조스터	생백신	1회	60대 64%, 70대 41%	1회 접종, 국산, 면역저하자 금기	8~23만원

싱그릭스(Shingrix)는 국내외 가이드라인에서 우선 권고되는 최신 백신으로, 2회 접종 시 90% 이상의 예방 효과와 10년 이상 장기 효과가 입증되었습니다. 조스타박스와 스카이조스터는 생백신으로 1회 접종이지만, 면역저하자에게는 권장되지 않습니다.

 

👥 누가 맞아야 할까? (접종 권장 대상)

• 만 50세 이상 모든 성인 (과거 수두/대상포진 병력과 무관)
• 18세 이상 중증 면역저하자(암, 장기이식, 면역억제제 복용 등)도 싱그릭스 접종 가능
• 과거 생백신(조스타박스, 스카이조스터) 접종자도 싱그릭스 추가 접종 권장
• 대상포진을 앓은 적이 있어도 예방접종 권장
  (단, 급성기 증상 종료 후 6개월~1년 뒤 접종 권장)

 

50세 미만 건강한 성인은 일반적으로 권장 대상이 아니지만, 반복 재발 등 특별한 상황에서는 의료진 판단 하에 접종할 수 있습니다.

 

🗓️ 접종 방법 및 주의사항

• 싱그릭스: 2회(2~6개월 간격) 근육주사
• 조스타박스/스카이조스터: 1회 피하주사
• 면역저하자는 백신 종류에 따라 접종 가능 여부가 다름(싱그릭스만 가능)
• 임신 중에는 접종 권장하지 않음
• 대상포진 감염 이력자는 급성기 후 6개월~1년 뒤 접종 권장

 

 

 

 

💪 예방 효과와 지속 기간

• 싱그릭스: 2회 접종 후 10년 이상 89%의 예방 효과 지속
• 조스타박스/스카이조스터: 5~7년 후 효과 감소, 10년 후 유의미한 효과 없음
• 대상포진 후 신경통(PHN) 등 합병증 예방 효과도 입증

 

싱그릭스는 50~69세 97%, 70세 이상 91%의 예방 효과를 보이며, 10년 추적 연구에서도 89%의 효과가 유지됨이 확인됐습니다. 생백신은 5~7년 후 효과가 급격히 감소합니다.

 

⚡ 부작용 및 주의사항

• 접종 부위 통증, 발적, 부기, 근육통, 두통, 피로, 미열 등 (2~3일 내 소실)
• 생백신은 면역저하자 금기, 싱그릭스는 면역저하자도 접종 가능
• 알레르기, 중증 이상반응은 드물게 발생

대부분 경미한 증상이며, 심한 이상반응이 지속되면 의료진 상담이 필요합니다.

 

💵 가격, 보험, 국가예방접종(NIP) 도입 전망

백신명	1회 가격(평균)	총 접종비(2025)	비고
싱그릭스	20~30만원	40~60만원 (2회)	병원별 차이 큼
조스타박스	10~20만원	1회	서울 기준, 지역별 차이
스카이조스터	8~23만원	1회	서울 기준, 지역별 차이

• 예방접종 가격은 병원, 지역, 재고에 따라 차이가 매우 큽니다.
• 2025년 현재 건강보험/국가예방접종(NIP) 비적용 (예방 목적은 실비보험도 불가)
• 2025년 이후 국가예방접종(NIP) 도입 가능성 높음 (정부, 질병관리청에서 2025년 예산안 반영 검토 중)
• 기초생활수급자, 차상위계층 일부 지자체에서 무료 지원

 

실비보험은 예방 목적 접종에는 적용되지 않으며, 치료 목적(예: 감염 후 재발 방지 등)일 때만 일부 보험사에서 보장받을 수 있습니다.

 

🗓️ 언제, 어디서 맞아야 할까?

• 50세 생일 이후, 또는 면역저하자는 18세 이후 접종 권장
• 대부분의 내과, 가정의학과, 보건소, 일부 약국에서 접종 가능
• 가격 비교는 건강보험심사평가원에서 확인 가능
• 접종 전후 2~3일간 무리한 운동, 음주, 사우나 등은 피하는 것이 좋음

 

❓ 자주 묻는 질문(FAQ)

• Q. 40~50대도 미리 맞아야 하나요?
  A. 50세 미만은 일반적으로 권장하지 않으나, 면역저하자/재발 잦은 경우 의료진 상담 후 접종 가능.
• Q. 대상포진을 이미 앓았는데 또 맞아야 하나요?
  A. 네, 급성기 이후 6개월~1년 뒤 접종 권장.
• Q. 백신마다 가격 차이가 큰 이유는?
  A. 병원마다 백신 공급단가, 진료비, 지역별 수요·공급 차이 때문입니다.
• Q. 국가 무료접종은 언제 시작되나요?
  A. 2025년 이후 65세 이상 등 고령층부터 순차 도입될 가능성이 높습니다.

 

🌟 마무리

대상포진은 50세 이상에서 발병률이 급증하고, 신경통 등 후유증이 심각할 수 있습니다. 싱그릭스 등 최신 백신은 예방 효과와 안전성이 뛰어나며, 10년 이상 장기 효과가 입증되었습니다. 가격 부담이 크지만, 2025년 이후 국가예방접종(NIP) 도입이 기대되고 있으니, 고위험군은 접종을 고려하세요.